Une étude menée par des chercheurs de l’Université Bar Ilan et du Galilee Medical Center a montré que chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19, une carence en vitamine D avant l’infection était associée à une augmentation de la gravité de la maladie et de la mortalité.

L’étude, publiée jeudi a permis d’examiner les dossiers des personnes admises entre le 7 avril 2020 et le 4 février 2021 au Galilee Medical Center de Nahariya, en Israël, avec des tests PCR positifs pour le COVID-19, et a découvert qu’un statut en vitamine D inférieur était plus fréquent chez les patients atteints d’une maladie grave ou critique que chez les personnes atteintes d’une maladie légère ou modérée.

Les patients présentant une carence en vitamine D (moins de 20 ng/mL) étaient 14 fois plus susceptibles d’évoluer vers une situation grave ou critique de COVID que ceux ayant plus de 40 ng/mL.

La vitamine D favorise l’absorption intestinale du phosphore et du calcium. Elle participe activement à la minéralisation et à la consolidation du tissu osseux et des dents. C’est pour cela que cette vitamine joue un rôle très important dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose. Mais des carence ou un faible niveau de cette vitamine ont été associés à une gamme de maladies auto-immunes, cardiovasculaires et infectieuses. Au début de la pandémie, les responsables de la santé ont commencé à encourager les gens à prendre de la vitamine D, car elle joue un rôle dans la promotion de la réponse immunitaire et pourrait protéger contre la COVID-19.

L’étude est parmi les premières à analyser les niveaux de vitamine D avant l’infection, ce qui facilite une évaluation plus précise que pendant l’hospitalisation, lorsque les niveaux peuvent être inférieurs en raison de la maladie virale. Les résultats rapportés aujourd’hui s’appuient sur les résultats initialement publiés sur MedRxiv.

De manière frappante, la mortalité chez les patients ayant des niveaux suffisants de vitamine D était de 2,3 %, contre 25,6 % dans le groupe déficient en vitamine D.

L’étude a été ajustée en fonction de l’âge, du sexe, de la saison (été/hiver), des maladies chroniques et a trouvé des résultats similaires dans tous les domaines, soulignant qu’un faible taux de vitamine D contribue de manière significative à la gravité de la maladie et à la mortalité.

« Nos résultats suggèrent qu’il est conseillé de maintenir des niveaux normaux de vitamine D. Cela sera bénéfique pour ceux qui contractent le virus », déclare le Dr Amiel Dror, du Centre médical de Galilée et de la Faculté de médecine Azrieli de l’Université Bar-Ilan, qui a dirigé l’étude. « Il existe un consensus clair sur la supplémentation régulière en vitamine D, comme le recommandent les autorités sanitaires locales ainsi que les organisations mondiales de santé. »

Le Dr Amir Bashkin, un endocrinologue qui a participé à l’étude actuelle, ajoute que « Cela est particulièrement vrai car il est verifié qu’une quantité adéquate de vitamine D est un avantage supplémentaire pour la réponse immunitaire appropriée aux maladies respiratoires ».

Selon le Dr Dror, le coronavirus ne change pas fondamentalement entre les variantes au point où la vitamine D serait efficace contre l’infection, et bien que l’étude ait été menée avant la propagation de la variante Omicron, une présence suffisante de vitamine D dans son stimulerait leur système immunitaire pour faire face à toute attaque virale sur le système respiratoire.

En conclusion, les auteurs de l’étude ont déclaré : « Dès les premiers stades de la pandémie de COVID-19, l’établissement d’une carence en vitamine D comme facteur de risque était l’objectif de nombreux chercheurs. Il a fait l’objet de nombreux débats dans le grand public et dans de multiples revues médicales. Notre étude contribue à un ensemble de preuves en constante évolution qui suggèrent que les antécédents de carence en vitamine D d’un patient sont un facteur de risque prédictif associé à une évolution clinique et à une mortalité plus faibles de la maladie COVID-19. L’utilisation des résultats historiques obtenus avant la pandémie de COVID-19 dans le cadre d’une enquête de santé publique nous a permis de suggérer que la carence en vitamine D contribue à la voie causale du risque de mortalité par COVID-19 et de la gravité de la maladie.

Source en anglais jewishpress.com

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